Причины появления
Почему у некоторых женщин формируется тубулярная грудь? Если коротко — точно никто не знает. Согласно господствующей в настоящее время гипотезе, диспропорциональное развитие молочных желез обусловлено аномалией соединительнотканных структур, а именно недоразвитием фасции. В норме поверхностная фасция ограничивает и «направляет» рост железистой ткани, заставляя ее распластываться по грудной клетке. Результатом правильного роста становится красивая пропорциональная грудь с увеличенной нижней полусферой и небольшим межгрудным пространством.
При недоразвитии фасции на ее месте образуется плотное фиброзное кольцо. В пубертатном периоде, когда происходит интенсивный рост груди, железистая ткань проходит через это кольцо и вытягивается в трубку. Поскольку кольцо направляет рост железы в аномальное русло, естественные пропорции нарушаются. Условий для образования гармоничной нижней полусферы нет, грудь приобретает форму тубулы. Сосково-ареолярный комплекс увеличивается и смещается на нижний край молочной железы.
Коррекция тубулярной груди
Коррекция тубулярной груди осуществляется с помощью пластической операции. Подобные операции считаются самыми сложными в хирургии молочных желез. Тубулярная молочная железа всегда обладает уникальными особенностями, и коррекцию невозможно провести по унифицированным протоколам. В каждом случае используется индивидуальная стратегия, разработанная с учетом всех особенностей дефекта. Исправление тубулярности требует от пластического хирурга ювелирного мастерства и совершенного владения всеми техниками маммопластики.
Пластика тубулярной груди осуществляется через периареолярный хирургический доступ и проводится под наркозом. Операция длится 2-3 часа и состоит из нескольких ключевых этапов. Первоочередной задачей является восполнение дефицита мягких тканей в области нижней полусферы и в основании молочных желез. Как правило, с этой целью используется эндопротезирование силиконовыми имплантами.
Увеличение тубулярной груди — первый шаг к красивым, пропорциональным и привлекательным молочным железам, но и железистая ткань требует масштабной коррекции. Хирургу необходимо кардинально изменить форму желез; с этой целью производится рассечение железы и перераспределение ткани по поверхности импланта.
Большое влияние на результат оказывает коррекция сосково-ареолярного комплекса, так как положение, размер и форма соска определяет субъективное восприятие молочных желез. При тубулярной форме груди хирург уменьшает ареолы и поднимает ареолярный комплекс ближе к центру молочной железы. Как правило, все этапы коррекции проводятся одномоментно, однако в некоторых случаях хирург принимает решение в пользу поэтапной пластики тубулярной груди в ходе двух операций.