Удаление гинекомастии через пареареолярный доступ, липосакция передней брюшной стенки с гравировкой. Липотрансфер большой грудной мышцы.
До операции и через 10 месяцев после операции.
Удаление гинекомастии через пареареолярный доступ, липосакция передней брюшной стенки с гравировкой. Липотрансфер большой грудной мышцы.
До операции и через 6 месяцев после операции.
До и после операции, доступ вокруг ареолы (параареолярный доспуп).
До и после операции, доступ вокруг ареолы (параареолярный доспуп) + липосакция.
В зависимости от предпочтений пациента или хирурга, процедура липосакции может быть проведена в кабинете пластического хирурга, в хирургической амбулатории или в больнице. Она может быть сделана под общей анестезией спящему пациенту или под местным обезболиванием, когда участки воздействия немеют, а пациент бодрствует. Чтобы пациент чувствовал себя расслабленно, рекомендуется премедикация. Затем производится так называемая тумесцентная процедура: пластический хирург введёт большое количество разбавленного раствора местного анестетика в нужный участок. Это помогает уменьшить боль и механическое вмешательство в эту область.
Затем хирург делает небольшой надрез в коже и вставляет трубку (канюлю), соединённую либо с отсасывающей системой высокого давления, либо со шприцем. Жир разрыхляется и отделяется от окружающих тканей при помощи возвратно-поступательных движений трубки, а затем удаляется из тела отсасывающим приспособлением. Пластический хирург определяет количество жира, которое необходимо откачать, прощупывая кожу и «прищипывая» ткани.
С недавнего времени пластические хирурги применяют ультразвуковую липопластику (UAL), которая значительно отличается от традиционной липосакции. При UAL механические звуковые колебания передаются через генератор к верхней части отсасывающей канюли. Когда эта канюля входит в контакт с жировыми клетками, это превращает их в эмульсию или приводит в жидкое состояние.
Затем, при помощи отсасывания разжиженный жир удаляется из тела. При UAL имеется повышенный риск причинения ожогов, и долговременный эффект этой процедуры в наше время ещё не описан.
После закрытия надрезов во избежание кровотечения на них накладывается компрессионная повязка или бандаж, которые также уменьшают опухоль и поддерживают прооперированный участок. В зависимости от количества удаляемого жира, процедура может длиться от 30 минут до нескольких часов.
Перед операцией, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, необходимо полностью просмотреть его медицинскую историю. Кроме этого проводится тщательное обследование. Косметический хирург описывает тип анестезии, который он будет использовать; ход процедуры; реалистичную картину ожидаемых результатов; возможные риски и осложнения.
Предоперационные предписания могут включать отмену определённых лекарств, которые содержат аспирин. Это делается для предупреждения возможности обильного кровотечения. Для предупреждения инфекции перед операцией могут быть прописаны антибиотики. В целях оценивания конечных результатов до и после операции делаются фотоснимки. Контролируемые участки размечаются специальным карандашом – маркером.
Многие поколения людей использовали различные способы улучшения собственной внешности. Хотя диета, упражнения и элегантный стиль одежды и помогали некоторым мужчинам выглядеть лучше, другие оставались неудовлетворёнными из-за своих «упрямых» выпуклостей. Жировые запасы мужчин имеют обыкновение собираться над талией, на животе и по бокам талии (спасательный круг).
В наши дни при помощи процедуры под названием липосакция мужчины могут улучшить контуры тела сравнительно легко и безопасно. Липосакция применяется для удаления из тела жировых клеток и может быть использована, как отдельно, так и в сочетании с другими процедурами, такими как подтяжка лица или абдоминопластика. Она разработана в помощь тем, у кого имеются специфические участки локализованных запасов избыточного жира, и кто безуспешно пытался избавиться от них при помощи диеты и упражнений для сбрасывания веса.
Так как процедура разработана не для излечивания ожирения вообще, ей может подвергаться любой участок, в котором появились излишки жира. В эти участки входят: подбородок, шея, челюсти, щёки, руки, внутренняя и внешняя поверхность бёдер, ягодицы, колени, таз и живот. Мужчины с увеличенным размером мягких тканей груди также могут выиграть от проведения лечения гинекомастии.
Мужчины в хорошем физическом состоянии, с хорошей эластичностью кожи являются лучшими кандидатами для операции такого типа.
Когда процедура ещё только вводилась, считалось, что хороших результатов можно достичь только у молодых людей. Тем не менее, последние усовершенствования в технике операций позволили лечить пациентов всех возрастов. Независимо от возраста, каждый человек, желающий подвергнуться этой процедуре, должен быть предварительно осмотрен пластическим хирургом, который решит, показана ли пациенту липосакция для удаления гинекомастии.
В зависимости от объёма хирургического вмешательства и от индивидуальных особенностей организма повязка остаётся на месте от семи до десяти дней. Также можно носить хирургическое компрессионное бельё. Так как при липосакции делаются небольшие надрезы, ощущения боли минимальны и лишь иногда доходят до средних. В этом случае вполне достаточно принимать оральные обезболивающие средства. Для предупреждения инфекции могут быть выписаны антибиотики.
После операции большинство пациентов лечатся амбулаторно, но некоторым рекомендуется короткий послеооперационный постельный режим. Обычно пациенты могут вернуться к нормальной деятельности через неделю, но активная физическая деятельность в течение нескольких недель им противопоказана.
Возможно образование опухолей и обесцвечение кожи, но обычно в течение месяца это проходит. Рубцы, которые со временем бледнеют, становятся ещё более незаметными, так как, по мере возможности, они располагаются в естественных изгибах человеческого тела.
Возможно образование опухолей и обесцвечение кожи, но обычно в течение месяца это проходит. Рубцы, которые со временем бледнеют, становятся ещё более незаметными, так как, по мере возможности, они располагаются в естественных изгибах человеческого тела.
Осложнения после липосакции достаточно редки: лишь иногда появляются неровности на коже, кровотечение, заносится инфекция, происходит онемение или обесцвечивание кожи. Некоторые из этих состояний со временем проходят, а для других требуется лечение. Каждая хирургическая операция несёт в себе определённый риск, о котором необходимо поговорить с пластическим хирургом. Тщательно придерживаясь предписаний врача, пациенты могут минимизировать риск осложнений.
Важно запомнить, что липосакция, не применяемая для лечения общего ожирения, очень эффективная процедура для тех, кто хочет убрать излишки жира с локализованных участков. Тем не менее, пациенты, выбравшие это вид операции, должны иметь реальное представление об исходе процедуры и понимать, что иногда видимых результатов придётся ждать до одного года.
Гинекомастия – это синдром, когда у мужчины слишком большие груди. Гинекомастия обычно является следствием гормонального лечение, например, после лечения рака простаты. Все дело в том, что данное заболевание эффективно лечится с помощью женских половых гормонов. Побочный эффект такого способа лечения – рост молочных желез. Большие молочные железы могут появиться вследствие употребления анаболических стероидов. Это в первую очередь касается бодибилдеров. Молочные железы растут у подростков в период полового созревания. Грудь становится более женственной. Еще одна причина, по которой появляется бюст значительного размера – это скопление жира в данной области. Такое явление получило название псевдогинекомастией.
Подготовка к операции начинается с консультации у врача. Специалист должен рассказать пациенту о том, каких результатов можно ждать после операции. Предварительный осмотр и пальпация должны «рассказать» хирургу о состоянии тканей. Также врач должен наощупь определить, какая доля от общего объема принадлежит жиру, а какая – железистой ткани. При операции эти виды тканей требуют разного подхода. Перед операцией врач должен выяснить, не связан ли необъяснимый рост молочных желез с гормональными нарушениями. Кроме перечисленных выше исследований и бесед, подготовка к операции не должна ничего более содержать.
После стандартных приготовлений, пациента определяют в операционную. Там будут подключены мониторы, отражающие сердцебиение и дыхание. В зависимости от сложности и продолжительности предстоящей операции, пациенту вводят анестезию. Если операция небольшая, то достаточно местной или легкой общей анестезии, обычно с добавлением сосудосуживающих веществ. Если операция предполагает только проведение липосакции, то жир удаляют из небольшого разреза, сделанного или под грудью, или на краю соска. Липосакция не эффективна, если необходимо удалить большое количество железистой ткани. В этом случае существует несколько вариантов операции. Самый простой метод – это отделение железистой ткани с внутренней стороны ареолы. Для этого необходимо сделать разрез либо поперек ареолы, либо по ее краю. После этого аккуратно отделяют железу вплоть до находящейся ниже мышцы и целиком ее извлекают через разрез. В конце операции зашивают разрез и накладывают бандаж.
Возможные осложнения
Самый большой риск при таких операциях – эстетический. Могут образоваться впадины, неровности в ареоле или останется выпуклость. Чтобы ареола выглядела естественно, необходимо оставить тонкий слой железистой ткани под ареолой. Как и при любой другой операции, могут возникнуть воспаление или кровотечение. Но такие последствия наблюдаются очень редко и никак не влияют на конечный результат.
После операции
Такие операции считаются относительно небольшими, и большее число пациентов уже в этот же день оказываются дома. Чтобы предотвратить появление отеков или кровотечения, необходимо на оперированные участки надеть специальное компрессионное медицинское белье. Через неделю или две после операции снимают швы. К этому времени грудь становится менее женственной и более плоской. Но полная адаптация тканей к новым формам закончится через пару месяцев. Может понадобиться и полгода для сокращения кожи, если во время операции было удалено много жира. Когда проводится подобная операция у мужчины, то кожа не удаляется. После полного заживления остается только небольшой шрам поперек ареолы или на ее краю. У более пожилых пациентов могут и удалить некоторое количество кожи, так как их кожа менее эластична. После такой операции остается шрам, который распространяется за пределы ареолы. Как будет выглядеть внешне шрам, зависит от техники и вида операции, которую используют для удаления лишней кожи.