Коррекция формы больших половых губ с использованием собственного жира (липотрансфер)
Уменьшение половых губ – распространенная операция, направленная на улучшение внешнего вида половых органов, исправление дефектов после травм (деформации и разрывов в процессе родов). Операция чаще проводится по эстетическим показаниям, но в ряде случаев может решать и чисто медицинские проблемы. Одновременно с изменением размера и формы половых губ может проводиться коррекция тканей в области клитора.
Показания
- изменение формы или размера малых половых губ, которые могут
сильно выступать за края больших или быть несимметричными - удлинение и асимметрия малых половых губ
- чрезмерная величина половых губ
- дряблость и отвисание половых губ
Уменьшения входа во влагалище – применяется, как правило, с целью улучшения качества сексуальной жизни женщин. Данная ситуация может быть врожденной или приобретенной после родов через естественные родовые пути или каких-либо манипуляций в этой области.
Хирургическое лечение недержания мочи – Заболевание проявляется непроизвольным выделением мочи во время физической нагрузки (смеха, кашля, чихания, бега, поднятия тяжести), при этом количество непроизвольно выделяемой мочи не всегда соответствует степени физического напряжения. Недержание мочи может возникать как в молодом, так и в пожилом возрасте.
Хирургические методы лечения
- Инъекции активных веществ в периуретральные ткани.
- Передняя кольпорафия в различных модификациях.
- Влагалищные игольные поддерживающие операции.
- Позадилобковая уретропексия и кольпосуспензия, в различных модификациях.
- Лобково – влагалищные операции с применением подвешивающего лоскута (слинговые операции).
- Имплантация свободной синтетической петли (TVT).
Атрезия влагалища или синдром Майер-Рокитанского-Кустер-Хаузера – так называется аномалия половых органов у женщин, при которой наблюдается сращение стенок вагины. Эта патология может носить как врожденный характер (и тогда называется первичной атрезией), либо быть приобретенным заболеванием (что называется вторичной атрезией).
Для лечения атрезии влагалища наиболее успешно зарекомендовали себя хирургические методы коррекции в сочетании с пластическими и эстетическими операциями:
- Дилатация по Франку – это метод растяжения промежности между мочевым пузырем и прямой кишкой. При помощи твердого расширителя, вводимого ежедневно на 20 минут, образуется эластичная вмятина. Применяется для пациенток с недоразвитием влагалища. Для пациенток с отсутствием вагины метод неприменим.
- Дилатация по Инграму – проводится похожим способом, но с применением специального устройства наподобие велосипедного сиденья.
- Лапароскопическая реконструкция по Веччетти – дилатация производится не снаружи, как это делали Франк и Инграм, а изнутри. В небольшой разрез в промежности помещается конструкция из полимера, которая создает продолговатую полость. Курс лечения – 7-9 дней;
- Пластика по Эббу – очень старый способ хирургической коррекции влагалища, заключающийся в рассечении тканей и создании кармана между прямой кишкой и мочевым пузырем, в который впоследствии помещается реконструированная вагина;
- Пластика по МакИнду – несколько видоизмененная вариация предыдущего метода. Однако здесь применяется стент, покрытый кожным протезом. Кожный лоскут, образующий реконструированную вагину, помещается в разрез поверх твердого стента, который удаляют через неделю. Однако в течение нескольких месяцев пациентке необходимо вставлять стент во влагалище на ночь, чтобы предотвратить сращение тканей во время сна. Метод используется в период полового созревания;
- Пластика по Фоллу – была популярна в 40-х годах XX века, а в 1990-е пережила новую волну популярности;
- Пластика по Вильямсу – наиболее популярный метод, при котором материалом для формирования неовагины служат ткани вульвы. Такая операция позволяет добиться наиболее натуралистичных и наименее травмирующих результатов;
- Пластика по Болдуину – напоминает предыдущий способ, однако для формирования неовагины используются ткани кишечника. Это позволяет достигнуть наилучших результатов и избежать типовых осложнений. Кроме того, метод применим для любых возрастных категорий.